李鮮，女，1960年6月生，中共黨員，河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院）肝膽脾胃病科主任醫(yī)師。在臨床一線深耕近40載，她先后獲全國(guó)巾幗建功標(biāo)兵、全國(guó)三八紅旗手、河南省名中醫(yī)等榮譽(yù)。
博采百家長(zhǎng) 躬耕勤臨床
李鮮長(zhǎng)期從事臨床一線工作已近40年，熟諳經(jīng)典，勤于臨床，博采百家。她先后跟隨張磊、熊繼柏、劉尚義、唐祖宣等國(guó)醫(yī)大師學(xué)習(xí)，博采眾方，擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)整體思維辨證施治，多臟燮治。
從醫(yī)多年來(lái)，李鮮最自豪的事情就是病人慢慢地變成了自己的朋友。只要來(lái)找她看過(guò)病的病人，往往都會(huì)成為她的“鐵桿粉絲”，這不僅僅是因?yàn)樗t(yī)術(shù)高超，更是因?yàn)槊看蚊鎸?duì)病人時(shí)，她總是用自己最大的關(guān)懷去幫助病人。她常說(shuō)：“病人，不僅僅是要治他的病，更要醫(yī)他的心。作為大夫，一定要給病人解疑答惑，不要怕麻煩。”每次有病人來(lái)的時(shí)候，在李鮮給病人進(jìn)行詳細(xì)解釋后，她的學(xué)生也會(huì)詳細(xì)進(jìn)行囑咐，直到病人完全明白滿意為止。
經(jīng)典誦讀強(qiáng) 讀辯悟踐亮
一天，42歲的王女士因與家人生氣，自覺有一股氣橫沖直撞，從小腹上沖至胃脘、咽喉，發(fā)作時(shí)感五臟六腑翻江倒海一般，難受異常，用力憋氣亦不能緩解，于是王女士向李鮮求醫(yī)。在認(rèn)真查看病人，仔細(xì)聽取病人起病原因、發(fā)作癥狀后，李鮮確診王女士為奔豚氣病。奔豚氣病最早記載于漢代張仲景《金匱要略·奔豚氣病脈證治》，亦稱奔豚、賁豚、賁豚氣。幾服藥喝下去，王女士的癥狀全消。
王女士只是李鮮運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)典籍治病救人的一個(gè)例子。李鮮非常善于從經(jīng)典中汲取智慧，時(shí)刻以《傷寒論·序》和《大醫(yī)精誠(chéng)》篇為旨。為了把寶貴經(jīng)驗(yàn)傳遞給弟子，不管再忙，李鮮都不會(huì)忘記每星期一晚上主持一堂中醫(yī)經(jīng)典誦讀課。從2014年開始，這堂課她已經(jīng)堅(jiān)持了9個(gè)年頭。每周一晚，李鮮帶的研究生、跟師弟子、住培醫(yī)師，以及醫(yī)院其他科室的醫(yī)生，大家都會(huì)準(zhǔn)備好誦讀文案，逐一進(jìn)行發(fā)言講評(píng)。省中醫(yī)院四樓門診大廳，臨時(shí)擺好的幾排長(zhǎng)凳總會(huì)坐得滿滿當(dāng)當(dāng)，甚至還有從鄭州、開封等地中醫(yī)院慕名而來(lái)的中醫(yī)醫(yī)師。
李鮮說(shuō)：“傳承發(fā)展中醫(yī)藥，離不開經(jīng)典理論，學(xué)習(xí)經(jīng)典就像在找尋中醫(yī)藥的源頭。幾十本必背經(jīng)典、上百味中草藥、數(shù)萬(wàn)條經(jīng)方，中醫(yī)的博大精深就在于它的辨證施治，源于對(duì)經(jīng)典的融會(huì)貫通?！?/p>
“讀經(jīng)典、做臨床、興中醫(yī)，是每個(gè)中醫(yī)師進(jìn)步的鐵律。”李鮮經(jīng)常對(duì)學(xué)生重復(fù)著這句話。在長(zhǎng)期的實(shí)踐中，她逐漸總結(jié)出“讀、辯、悟、踐”四字教學(xué)法，又將推廣的方法總結(jié)為“信心、耐心、熱心、恒心”四心推廣法。
妙用開路方 簡(jiǎn)便廉驗(yàn)良
除了活用經(jīng)典外，李鮮還重視創(chuàng)新。她善于領(lǐng)悟古人制方之理，探索立方之法。學(xué)古而不泥古，除熟諳經(jīng)方之精髓外，還能承古拓新。
隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的加快、人們飲食習(xí)慣的不健康化，很多人脾胃失于健運(yùn)，重濁之氣上蒸于舌體，出現(xiàn)舌苔厚膩癥狀。脾失健運(yùn)、胃失和降，也易致消化不良、腹脹頻頻。李鮮擴(kuò)大“開路方”使用范圍，如對(duì)于舌苔厚膩病人，先予黃連溫膽湯以豁痰化濕“開路”，待舌苔消退后，再行專病藥物治療他疾，臨證效果顯著。而在治療肝膽及脾胃病時(shí)，她辨主證、明病機(jī)、適化裁，使用經(jīng)方加減，如黃芪建中湯治療脾胃虛寒型胃痛、小柴胡湯治療發(fā)作有時(shí)之嘔吐等，藥物少，費(fèi)用低，療效好。
驗(yàn)之于臨床，用之于實(shí)踐。在學(xué)習(xí)《傷寒雜病論》后，李鮮運(yùn)用桂枝茯苓丸加味和加味理沖湯治療肝纖維化，取得顯著療效，分別獲得2017年和2020年河南省中醫(yī)藥科技成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。